Ştiaţi că ţesutul osos reacţionează la dozele mici de ultrasunete prin formare de osteofite (Naumann), iar la doze mari prin fenomene de edeme hemoragice şi ulterior distrucţie prin necroze osoase? Fenomenul este parţial demonstrat prin faptul că la întalnirea dintre partile moi (muşchi sau tendoane) şi ţesutul osos se produce după ultrasonare o acumulare importantă de energie calorică şi suprafaţa osului încălzindu-se până la 5 ori în condiţii deosebite cu intensităţi mari. Studiile în vitro sugerează că stimularea cu ultrasunete îmbunătățește vindecarea osului prin creșterea încorporarii ionilor de calciu în culturi de celule cartilaginoase și osoase și stimulează numeroasele gene implicate în procesul de vindecare (inclusiv agrecan, IGF, și TGF-β). În 2007 Rhuten a aratat că 52 din cei 71 de pacienţi care au primit tratament cu ultrasuntete în impulsuri pe fracturile de tibie fără deplasare, au obţinut o scădere semnificativă a timpului de vindecare a fracturii. În exemplul din imagine de mai jos avem o fractură de scafoid. În imaginea A vedem fractura proaspătă, în imaginea B vindecare incompletă a fracturii după 12 săptămani cu imobilizarea afertenta si în imaginea C tratamentul cu ultrasunete pulsate după înca 4 saptamani.
Autor: Fizioterapeut Onu Ilie
